8歲男孩,活潑可愛(ài),但是家人發(fā)現(xiàn)他的右眼瞳孔出現(xiàn)了白瞳,連續(xù)2個(gè)多月,而視力下降到只能勉強(qiáng)看清手指頭,白瞳癥眼弓蛔蟲(chóng)病最瞳癥眼弓蛔蟲(chóng)病,白瞳首例白瞳癥眼弓蛔蟲(chóng)病例。
專家診斷:與寵物犬未驅(qū)蟲(chóng)有關(guān)。
近日,在國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀——傳染病學(xué)》上,四川農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院動(dòng)物寄生蟲(chóng)病研究中心副教授謝月與中山大學(xué)中山眼科中心丁曉燕教授合作撰寫的病例報(bào)告白瞳病眼弓蛔蟲(chóng)病。
文章報(bào)道了中山大學(xué)中山眼科中心一名8歲男孩因右眼出現(xiàn)白瞳超過(guò)2個(gè)月的病例。
視部顯微和超聲檢查顯示男童全眼白內(nèi)障,并伴有視網(wǎng)膜脫失,男童右眼視力下降至只能勉強(qiáng)看清手指。
男孩有長(zhǎng)期玩狗的習(xí)慣,并且家里的寵物狗從來(lái)沒(méi)有做過(guò)驅(qū)蟲(chóng)治療,經(jīng)過(guò)流行病學(xué)史調(diào)查發(fā)現(xiàn)。
兩校學(xué)者根據(jù)眼部臨床表能感染犬蛔蟲(chóng)病,根據(jù)眼部臨床表現(xiàn),結(jié)合川農(nóng)大動(dòng)物寄生蟲(chóng)病研究中心和中山眼科中心對(duì)人畜共患寄生蟲(chóng)病的病例共識(shí)。
男孩經(jīng)手術(shù)和消炎治療30天后出院,遺憾的是,他的右眼視力在隨訪6個(gè)月后沒(méi)有明顯改善。
關(guān)于人眼弓蛔蟲(chóng)病
犬弓頭蛔蟲(chóng)是世界公認(rèn)的一種人畜共患寄生蟲(chóng);該物種有復(fù)雜的生活史,多種動(dòng)物如人類等均為轉(zhuǎn)宿主。
在人體內(nèi),犬弓首蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)可侵入各種組織,引起內(nèi)臟幼蟲(chóng)移行癥.眼幼蟲(chóng)移行癥.與弓首蛔蟲(chóng)病有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病(包括嗜酸性腦膜炎)和/或隱匿性弓首蛔蟲(chóng)病。
此外,犬弓蛔蟲(chóng)感染與哮喘、慢性瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病有關(guān),也是一項(xiàng)臨床和實(shí)驗(yàn)研究。
人類眼弓蛔蟲(chóng)病主要發(fā)生在學(xué)齡兒童中,尤其是那些有異食癖或食土癖的兒童中。由于玩狗,它們經(jīng)常誤食含有第二階段幼蟲(chóng)的感染性狗弓頭蛔蟲(chóng)卵,導(dǎo)致感染。
眼弓蛔蟲(chóng)病的隱蔽性相對(duì)較強(qiáng),早期臨床表現(xiàn)不明顯。這種疾病在學(xué)齡兒童中很常見(jiàn)。與成年人相比,兒童缺乏對(duì)疾病的主觀感知能力。因此,這種疾病很容易被忽視,延治療,最終導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的視力損害。
這個(gè)病例報(bào)告涉及的眼弓蛔蟲(chóng)病例是一個(gè)被忽視的眼病在世界各地,由狗弓蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng),是世界上第一個(gè)白色瞳孔病眼弓蛔蟲(chóng)病例,也改變了固有的理解眼弓蛔蟲(chóng)病的臨床特點(diǎn),具有非常重要的意義的疾病的鑒別診斷。
雖然狗狗很可愛(ài),不可忽視的健康風(fēng)險(xiǎn)。
弓形蛔蟲(chóng)病的治療效果往往很差,就像這個(gè)孩子一樣,雖然手術(shù)和抗炎治療后,視力沒(méi)有顯著改善,寵物的標(biāo)準(zhǔn)驅(qū)蟲(chóng)治療和良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防弓形蛔蟲(chóng)感染的兩個(gè)關(guān)鍵因素。
畢竟狗狗是可愛(ài)的,孩子和狗狗的互動(dòng)對(duì)身心也是有好處的,但是健康風(fēng)險(xiǎn)是不可避免的!
沃瑞眼科通過(guò)院內(nèi)信息智能化、服務(wù)人性化、管理精細(xì)化、技術(shù)尖端化,為患者提供全飛秒、精雕飛秒、全激光手術(shù)治療,ICL人工晶體植入術(shù),依鏡PRL晶體植入術(shù),角膜塑形鏡,醫(yī)學(xué)驗(yàn)配、干眼SPA等安全、有效、可溯源的醫(yī)療服務(wù)。
在貓和狗的生活歷史上,如果他們感染了蛔蟲(chóng),他們的糞便中有這些蟲(chóng)卵,他們會(huì)把這些蟲(chóng)卵帶到環(huán)境中,公園里的沙池,外面的地方,一些物體的表面(可能存在),(成人感染)也是由于意外攝入。家中的狗,一定要按時(shí)接種疫苗,定期到寵物醫(yī)院進(jìn)行體檢,檢查寄生蟲(chóng),給寵物進(jìn)行體內(nèi)外驅(qū)蟲(chóng)。
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關(guān)鍵詞:8歲男童因?qū)櫸锕奉净既郯變?nèi)障
合肥沃瑞眼科醫(yī)院院長(zhǎng)
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